שתל בורג דוחס
COMPRESSION SCREW IMPLANT
זהו שתל מטיטניום שמיוצר בדרום אפריקה ע"י Southern Implants.
לשתל זה יש הכרה ע"י הארגוני הבריאות האמריקאי והאירופי ומאושר ע"י משרד הבריאות בישראל.
השתל עשוי מ - Unalloyed Titanium ASTM Grade 3, וצורתו קונית בעל ראש כדורי או קוני עם
חריץ עבור חיבור באר או בלי חריץ עבור כתרים בודדים צרים (כמו במקום שיניים קדמיות תחתונות).
ראש השתל עבר טיפול מיוחד ב - Titanium Nitride על מנת לחזק את פני השטח ולמנוע שחיקה.
השתל מיוצר בשלושה אורכים: 13,15,18 ממ' ובשני עוביים: 3.2 ממ' ו -4 ממ'.
השתלתו מאד קלה לביצוע!
הוא מיועד לשימוש בתותבות-על ((overdenture בעיקר בלסת תחתונה.
רצוי לשתול חמישה שתלים מסוג זה בין הנקבים המנטליים. במקרים מיוחדים ניתן לשתול פחות ,
אבל לא מומלץ פחות משלושה.
השיטה הניתוחית:
בעזרת מקדח מדיך (pilot) יש לחדור לתוך ה-mucoperiost ודרך ה-cortex העליון של עצם הלסת התחתונה ללא שום חתך
ולייצר נקב כניסה ראשוני.
בעזרת מקדם ספיראלי קודחים חור מספיק עמוק על-מנת שהשתל יוכל להכנס לכל אורכו. רצוי שהשתל יחדור לקורטקס התחתון
של הלסת, אבל זה לא הכרחי.
בעזרת מקדח קוני מסוג lindemann מרחיבים את החלל בצורה קונית בעובי קטן משל השתל.
השתל מוחדר לתוך העצם בעזרת כוח סיבוב שגורם לדחיסה צדדית. הברגת השתל נעשית ידנית ע"י מברג קטן משושה.
כאשר ההתנגדות של העצם לא מאפשרת יותר שימוש במברג הידני ממשיכים להבריג בעזרת מכשור מיוחד. כאשר מופיעה
ההתנגדות גדולה יש לחזור סיבוב או שניים אחורה ולהתקדם מחדש (הפעלת לחץ סיבוב גדול מידי עלול לגרום לשבירת השתל!)
כאשר השתל מוברג כולו למקומו הוא יציב מאוד. כאשר הקורטקס העליון הינו חזק במיוחד – מומלץ להרחיב את פתח הכניסה
העליון של השתל בעזרת מקדח בעובי 3.25 ממ' ובעומק של ממ'.
חשוב לא לחבר סופית את השתל לתותבת ע"י כיפת הטפלון המיוחדת לפני תקופה של ארבעה חודשים כאשר השתל הינו תפוס בשני
הקורטקסים הגרמיים או שישה חודשים כאשר השתל חודר רק קורטקס אחד.
רצוי להחדיר את השתל דרך רירית מחוברת. כאשר הרירית המחוברת הינה צרה מידי יש להחדיר את השתל מאחוריה בצד הלשוני.
אסור להחדיר השתל הצידה או קדימה (בוקאלית) לרירית המחוברת. במקרים שאין אפשרות למקם את השתל דרך או לשונית לרירית
המחוברת יש לבצע השתלת רירית עם קרטין רצוי מהחיך)על הרכס לפני החדרת השתל מטיטניום).
אין צורך לישר רכס מכתשי חד!
יש למקם את השתל בצד הלשוני של הרכס החד (בד"כ פסגת הרכס המכתשי מכוסה ברירית מחוברת).
כאשר מול רכס מחוסר שיניים יש שיניים טבעיות אז יש לשים את הכמות המקסימלית של שתלים שניתן להשתיל על מנת לפזר את
כוחות הלעיסה לכמה שיותר נקודות (במקרים אלו מומלץ להשתיל בין 8 ל- 12 יחידות שתל).
הטפלון ניתנת לחיבור לתותבות במרפאה (בעזרת אקריל קר) או במעבדה
ע"י שימוש ב- implant analog brass המיוחד.
בתקופת הביניים (כשלושה שבועות לאחר ההשתלה ועד להעמסה הסופית ניתן לחבר התותבת לראשים הכדוריים של השתלים על-ידי: מילוי החורים שהוכנו בתותבת בחומר ריפוד זמני למשל viscogel.
הצלחתו של השתל הזה שהוא one-stage אינה שונה מבחינה סטטיסטית מהצלחתו של כל שתל אחר שהוא tow-stages.
לא מומלץ להשתיל שתלים אלו באנשים הסובלים מ- osteoporosis או מ- rheumatoid arthritis .
כוחות לעיסה גדולים מדי או כוחות לעיסה בלתי מאוזנים עלולים לגרום לדחיה מוקדמת או לשברים בשתלים.
יש לציין שבמחקר מבוקר שכלל יותר מ- 3000 שתלים נמצאה הצלחה של כ-95% בשימוש בשתל בורג דוחס.
עם הגדלת כותר השתל (מ-3.2 מ"מ ל-4 מ"מ) נמצאה עליה באחוזי ההצלחה ל-98%.
לפרטים כיצד להשיג את השתלים וליצירת קשר עם ד"ר ליברוס
08-6737703
אם הגעת לאתר זה אולי יעניין אותך גם: בריאות |